别把慢性腹痛不当回事

    别把慢性腹痛不当回事

    肚子疼很常见，部分人不把它当回事，以为忍忍就好了。事实真的如此吗?

    肚子疼，医学上称为腹痛。慢性腹痛可能涉及内科、外科、泌尿科、妇科、精神科等多个学科。慢性腹痛是一大类病因众多、处理困难的临床症候群，一般腹痛在六个月以上才能做此诊断，常伴有腹胀、腹泻、消化不良、腰痛、背痛、乏力、头痛、发热、消瘦等，合并焦虑、抑郁、躯体化障碍等心理疾患的比例也较高。

    慢性腹痛病因可分为器质性病变和功能性病变。器质性病变往往通过检查可以发现，比如炎症、肿瘤、梗阻等；功能性病变往往无法通过检查发现，比如肠易激综合征、功能性消化不良、中枢性的腹痛等。

    慢性腹痛诊治的关键是有无“报警征象”。如果出现“报警征象”，往往提示可能有严重疾病发生。“报警征象”主要包括年龄＞40岁、便血、大便隐血试验阳性、消瘦、贫血、腹部包块等。

    近年来，消化道肿瘤发病率逐年增高，因此，如果有慢性腹痛，又有“报警征象”，应尽快去医院就诊。

    （《上海大众卫生报》11.24 孙逊）