吃了降压药为啥不管用

    常有患者问，我吃了降压药，但血压还是降不下来，这是什么原因？

    其实，血压降不下来和很多因素有关，比较常见的原因有:

    降压药物需要调整 多数高血压患者需要两种及以上药物才能控制。如果当前药物不能很好地控制血压，患者要在医生指导下调整药物。

    未按照医嘱服药 比如总漏服或自行减量；或者血压好点就停药，高了就吃点。高血压需要长期服药才能控制好。

    未改变不良生活方式或未控制其他危险因素 如高盐摄入、肥胖、吸烟、饮酒，这些因素都会升高血压，也会降低降压药疗效。

    此外，测血压的方法不当（如测量时姿势不正确、上臂较粗者未使用较大的袖带）会使测出的血压值偏高。因为其他疾病需要服用有升压作用的药物，也会使血压不好控制。慢性疼痛、长期失眠、焦虑也会使血压升高。

    如果没有上述因素，足量、合理使用了3种及以上降压药，血压仍不能达标，要筛查有无继发性高血压。

    （《保健时报》11.26 杨进刚）