预防骨关节炎要趁早

    骨关节炎是60岁以上人群中最常见的疾病，也是全球第四大致残性疾病。

    尽管骨关节炎被视为“老年病”，但骨关节炎起病于青年时代，关节不适等症状的早期发生集中在中年阶段。

    骨关节炎的致病原因多样，除年龄、性别等因素外，职业影响和不良生活习惯也是骨关节炎的重要诱因，关节外伤、关节过度使用、过度或不足的运动、久站或久坐的工作习惯，都易诱发骨关节炎。其中膝骨关节不适最为常见，颈椎和腰椎紧随其后。随着疾病进展，患者常伴有关节疼痛、酸胀、骨摩擦音、僵直畸形和功能障碍等症状，不仅严重妨碍了患者正常生活，还造成巨大的心理负担。

    作为退行性疾病，骨关节炎进展相对缓慢，其危害不会给患者带来突发、致命的影响，极具隐匿性，更易被患者忽视。

    数据显示，近九成骨关节炎患者缺乏对关节炎相关知识的了解，往往在发病时并未意识到是“疾病”，导致错过最早治疗时机，也不知道疾病可发展致残。此外，患者即便就医，诊疗态度也不够积极，治疗依从性不强，认为这是“衰老”的自然现象，并未采取任何措施以减少关节不适。

    多数中重度患者拖延到病情较重时才开始寻找干预措施，且优先考虑运动、按摩等基础性治疗，对药物、手术等治疗方式认知度不高。实际上，骨关节炎这一慢性疾病管理重点在于早诊早治，及早干预，采用“基础治疗-药物治疗-手术治疗”这种循序渐进的阶梯化、个性化的治疗策略。

    早、中期骨关节炎患者，在保持适当的体重、调整生活方式之外，科学的运动治疗是骨关节炎全程疾病管理的核心手段之一。骨关节炎的药物治疗要采用个体化的治疗策略，疼痛症状明显的，可予以非甾体类抗炎药以缓解疼痛；关节肿胀，处于急性期的患者，可酌情予以关节腔内注射少量激素以缓解症状，1年内不得超过4次。此外，结晶型硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可作为背景治疗长期使用，缓解疼痛，修复软骨，延缓疾病进展。