骨科手术后饮食窍门

    骨科手术后，多数患者都想多吃肉、多补钙以补充营养。

    其实，患者在骨科手术后不需要盲目大补，只要提高20％蛋白质摄入量，或按照1.2克/公斤体重安排蛋白质摄入量即可。过量摄入蛋白质反而会增加尿钙，导致钙流失。

    患者术后要注意通过食物补充钙和维生素D。由于活动减少，患者在摄入奶类食品时可选择低脂产品，以避免摄入过多热量。补充维生素D可多食用动物肝脏、蛋黄或脂肪较丰富的海鱼，如鳕鱼、沙丁鱼等。

    当患者通过食物不能足够补充钙和维生素D时，可以服用相关补充剂。老年患者补充维生素D时应注意，某些鱼肝油因为含大剂量的维生素A，不是补充维生素D的最佳选择。在额外补充维生素D之前，还应了解正在使用的其他膳食补充剂是否已含有维生素D，以免过量摄入维生素D。过多补充可能导致高钙血症、尿钙增高和肾结石。

    此外，便秘是骨科最常见的并发症之一，主要原因有：创伤疼痛和卧床影响消化道功能，造成食欲减退、胃肠道蠕动减弱；由于患者在床上久卧少动，对排便有顾虑，有意识地控制排便，从而弱化了排便反射，导致排便困难；不能按时进食，主食过少、高蛋白食物过多、果蔬和饮水不足以致食物残渣较少，引起便秘；焦虑、紧张、悲观等情绪可引起肠道功能紊乱，对排便反射产生负面影响。

    骨科手术后容易便秘的患者，饮食应做到以下几点:术后尽早恢复进食；重视主食摄入，每天主食摄入量应大于150克；多吃新鲜蔬菜，适量进食水果；多吃富含蛋白质的食物，少量多餐；调整心态，积极排便。

    （《上海大众卫生报》10.27 田芳）