肝硬化是一种慢性消耗性疾病,营养疗法可降低肝硬化患者的病残率及死亡率。肝硬化患者应记住以下八大饮食原则。
1.食谱多样化,软烂易消化。肝硬化患者的消化功能一般都有所下降,会出现食欲不振。因此,可根据自己的喜好适当讲究色美味香。烹饪方式一般以蒸、煮、焖、炖为主,忌油煎、炸的烹饪方式。
2.保证每天摄入足够的热量。每天保证充足的热量,可减少对蛋白质的消化,减轻肝脏负担,利于组织蛋白的合成。同时,充足的糖类摄入,可以保证肝脏合成并贮存肝糖原,防止毒素对肝细胞的损害。建议少量多餐,白天避免超过3~4小时的禁食状态,保证能量的持续供给,从而减轻肝脏的负担及损害。特别建议睡前加餐,选择不少于50克的碳水化合物。
3.摄入丰富的维生素。维生素B对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要作用,维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能,脂溶性维生素A、D、E对肝脏均有不同程度的保护作用。建议每日摄入足够的新鲜绿叶蔬菜和水果。
4.摄入适量蛋白质。高蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。但曾患有肝性脑病者建议根据体重,每日蛋白质的摄入量控制在1~1.5克/千克。
5.摄入适量矿物质。肝硬化患者体内缺乏锌和镁,建议患者日常饮食中适度补充锌和镁。
6.脂肪不宜多,禁用动物油,可食用少量植物油。肝硬化患者的肝脏胆汁合成及分泌减少,使得脂肪不易消化吸收,建议日常少量摄入植物油即可。避免摄入过多脂肪诱发脂肪肝。
7.食盐摄入要适量。低钠血症是造成肝性脑病的危险因素,建议肝硬化患者钠的日摄入量不应低于60mmol/L,约等于3.5克的食盐。但若肝硬化患者合并有腹水,应减少钠盐的摄入。
8.禁酒。大部分酒精是在肝脏代谢的,酒精会刺激损害肝细胞,因此,肝硬化患者无论何时何地,请拒绝饮酒。
(《广州日报》9.18 翁淑贤)

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