吞咽困难或是颈椎病惹的祸

    一年前，刘先生进食时食道有异物感，且越来越严重，最后发展至吞咽困难，如今硬一点的饭菜就咽不下去。他在网上一查，怀疑自己得了食道癌，心情沉重地来到医院。

    到医院后，刘先生先咨询了导医，当了解到他还有脖子疼、头晕等症状，导医台的护士建议他先到神经外科就诊。

    “会不会搞错了?”刘先生将信将疑地来到专家门诊，并接受了核磁共振检査。看了刘先生的核磁共振片子后，医生耐心地解释:“不是食道癌。你看，你的颈椎椎体前缘长了一个6厘米长、1厘米厚的巨大骨刺，使食管受到压迫，所以才会出现吞咽困难。另外，你有明显的颈椎间盘突出和椎管狭窄，结合你颈部疼痛、手麻、经常头晕的症状，建议尽早手术治疗。”

    刘先生悬着的心一下子放下了，听从建议接受了手术。术后次日，刘先生吞咽困难的症状消失了，颈部疼痛和肢体麻木也明显缓解。

    颈椎病是颈椎间盘、颈椎等组织退变，压迫或刺激颈部脊髓、神经根、血管、食管等而引发的系列症状。颈椎病的常见类型和症状表现，根据刺激和压迫的部位组织不同，分为以下五种类型：

    1.脊髓型颈椎病:主要表现为四肢麻木、没有力气、行走不稳。

    2.神经根型颈椎病:主要表现为单侧或双侧上肢疼痛、麻木、没有力气。

    3.交感型颈椎病:主要表现为交感神经紊乱的症状，如头晕耳鸣、血压升高、心慌等症状。

    4.椎动脉型颈椎病:主要表现为与颈部活动有关的发作性眩晕。

    5.食道型颈椎病:主要表现为咽部不适、异物感，重者会出现严重的吞咽困难，影响正常的饮水和进食。多数患者还合并有不同程度的颈肩疼痛、颈部僵板感、头晕、上肢麻木等表现。

    一般来说，脊髓型颈椎病是颈椎病里最严重的类型，必须限期手术，否则可能因脊髓损害导致瘫痪。神经根型颈椎病可以根据压迫和疼痛的程度，选择保守治疗或手术治疗。需要强调的是，怀疑患有颈椎病的患者，一定要在正规医院进行相关检查明确诊断，不要随意做按摩和推拿，否则可能导致脊髓损伤而致瘫痪。

    （《健康报》9.14 麻育源）