李先生几天前出现咳嗽、咳痰等症状,本以为是普通感冒没有在意,然而几天后病情明显加重,直至出现了呼吸困难才被送到医院就诊。医生让他做了个肺部CT,结果显示李先生左肺全“白”了,已经达到了重症肺炎的诊断标准。病情危重,医生立即将李先生转入了重症监护室(ICU),并经检查找到了致病菌——嗜肺军团菌。经过积极救治,李先生转危为安。医生分析,李先生的肺部感染主要与长期处于空调环境中有关,即患上了“空调肺”。
嗜肺军团菌主要生活在水中,并通过带菌的飞沫、气溶胶被吸入呼吸道而传播致病。空调冷却塔中的冷却水、风机盘管中冷凝水是嗜肺军团菌的滋生地,空调若长时间未清洗消毒,可导致嗜肺军团菌大量繁殖,这些致病菌通过空调的排风以及排水系统在周围环境中扩散传播,加之使用空调时往往会关闭门窗,导致有限空间内的细菌含量越来越多,一旦进入呼吸道便可诱发“空调肺”。
嗜肺军团菌主要是通过空气中含菌的气溶胶进行传播,而空调冷却塔就是产生气溶胶的高危场所。因此,加强对空调冷却塔冷却水、风机盘管冷凝水的监控,是控制“空调肺”发生流行的关键。具体措施是定期对嗜肺军团菌的主要滋生地定期使用消毒抑菌剂进行消毒处理,有效控制细菌的繁殖。
除了定期清洗空调外,个人防护也很重要,比如注意个人卫生,加强居室清洁、通风换气及定期进行体育锻炼,经常进行室外活动,提高个体免疫力。
(《大众卫生报》7.21 谢璨灿)

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