由于老年人特殊的生理状况,与年轻人相比,更容易发生药品不良反应。因此,老年人选药更要谨慎。老年人选药,应掌握以下几项原则:
简单、个体化 老年人用药应尽可能简单,品种不宜过多。服药应严格遵医嘱或在药师的指导下进行,并根据医生建议,及时调整用药方案。
要有明确指征 对已经诊断明确的疾病,要在医师的指导下对症用药,绝不可自作主张。不要轻信广告宣传,更不要轻信江湖医生的祖传秘方而盲目随意用药。
最好不超过五种 据统计,同时使用五种药物以下的药品,其不良反应发生率为4%,六至十种为10%,十一至十五种为25%,十六至二十种为54%。老年人因多病共存,常采用多种药物治疗,不仅容易降低依从性,还易导致药品不良反应的发生。当用药超过五种时,应考虑是否都是必要用药。
经济实惠 有的老年人认为价格高就是疗效好,往往容易听信他人或药店营业员的推荐,选用价格高的药物。其实,价格和疗效并不一定完全一致。因此,自行去药店购药时,可选用疗效好、经济实惠的药品。
不盲目 药品不是普通商品,消费者一般不熟悉药品性能。因此,消费者自行购药最好到正规的药店,向执业药师咨询安全用药知识。
监测用药 老年人一般都患有多种慢性病且病程一般较长。于是,一些“久病成医”的老人可能会减少就医,每次让家人到医院代为开药,或者在药店自行选药。其实,用药不是一成不变的,有的老年人随着年龄的增长或者气候因素等变化,依靠原有用药会达不到应有的疗效。所以老年人在用药过程中,最好能够详细记录用药情况,以便随时监测用药安全和不良反应。
(《北京青年报》7.28 邬时民)