推迟更年期

    作为最主要的性腺器官，女性的卵巢同时肩负着制造卵子与合成雌激素这两项生理功能。随着年龄增长，卵泡不断减少、耗竭，排卵、月经、受孕等功能随之停止，负责调节生殖的雌激素不断减少，同时垂体促性腺激素水平升高，致使掌握着血压、呼吸、心脏搏动的植物神经系统打破原有平衡状态，从而导致多种不适，失眠就是其中一个表现。

    “还有人因此出现心悸、心脏刺痛等症状，但在各项检查中却看不到器质性心脏病的证据，其实是因为更年期。”北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任、亚太绝经联盟主席郁琦解释说。

    王雅丽在一次睡前刷手机时，偶然看到了郁琦的科普讲座视频，感觉像终于抓住了救命稻草。激素补充治疗两周后，终于可以自然入睡了。另一个肉眼可见的改善是皱纹被“抻平”了。

    “我经常比喻，如果说女性是花，激素就是水。”医生阮祥燕举例说，雌性激素减少带来的更年期症状不单单是潮热、出汗、脾气变差，而是从头到脚、由内而外的全方位影响。

    另一个更年期女性邹怡在最初接受激素补充治疗时，担心激素会不会致癌，会不会发胖，会不会像接受了激素治疗的SARS患者那样股骨头坏死？

    此激素非彼激素。人体内的激素有上百种，由腺体或器官所产生，像化学信使一样穿梭在血液和器官组织中，传递特定的讯号。大众印象中会导致发胖、股骨头坏死等副作用的都是肾上腺皮质激素类药物，其功能包括代谢人体内的糖、蛋白质和脂肪等物质，抗炎，抗过敏等。

    那雌激素会引发癌症吗？

    “增加乳腺癌风险的是孕激素，单用雌激素反而降低了乳腺癌风险。”郁琦对此解释。

    最好的“抗衰神器”就是自身原装的卵巢。总部设在英国的普罗法姆公司已为9名不满40岁、希望推迟更年期的女性提供了“卵巢组织冷冻保存”的服务，将女性卵巢的一部分切除、在低温环境保存。等她们进入更年期后，再将卵巢组织移植回体内，年轻的卵巢仍是移植时的年纪，继续释放雌激素，保持年轻。卵巢组织在冻存库中可保留约20年的时间，移植回体内的存活率高达95%，若冻存组织较多，可分批移回，一般几片卵巢皮可维持三五年，等卵排完，再移植几片。“推迟绝经二十年的说法理论上可行，但卵巢组织冷冻技术现在在国内只用于医疗需求，暂未开放社会需求。”阮祥燕说。

    （《中国新闻周刊》2020年第20期 李明子）