三年前,49岁的陈阿姨在一次劳累受凉后,出现了全身多处肌肉疼痛的症状,到附近医院就诊,医生怀疑她可能是肌肉扭伤,于是开了些消炎镇痛的药物,然而服用后疼痛控制不理想,浑身疼痛的症状越发严重。由于长时间不明原因的疼痛,导致她出现严重的焦虑、失眠、食欲不佳。
近日,陈阿姨来到江苏省中医院,被明确诊断为纤维肌痛综合征、焦虑症,同时伴有右侧肩关节周围炎。随后医生根据陈阿姨的病情,为其制定了精准的个体化治疗方案。
纤维肌痛综合征是一种慢性肌肉骨骼疼痛综合征,属于风湿免疫病。大多数纤维肌痛患者会持续存在慢性疼痛和乏力,部分患者甚至失去工作能力。目前病因未明,可能与中枢神经系统敏感化、免疫紊乱、遗传等有一定的关系。
相关数据显示,我国纤维肌痛患者首诊误诊率高达87%,患者常常需要耗费两年以上的时间才能确诊。专家提醒,如果出现广泛的骨骼肌肉疼痛、压痛,伴有躯体僵硬麻木,尤其是疲劳和睡眠障碍、焦虑、抑郁,持续时间至少3个月,查体可见多个关节周围压痛点,常见的疼痛区域为颈部、肩部、腰部以及臀部,就要警惕是否为纤维肌痛综合征,建议及早到医院就诊。
目前,纤维肌痛综合征尚无有效的治愈方法,其治疗旨在减轻症状,改善乏力、失眠和认知功能障碍。这需要风湿免疫科、疼痛科、物理医学、康复科和心理健康等专科医生共同制定多学科、个体化治疗方案,干预措施包括多种非药物性和药物性治疗、中医和西医治疗,且常需联合进行。
(《中国中医药报》7.2 孙茜)