随着夏季来临,有些人手和足上常会出现反复的脱皮,严重者露出鲜红的嫩肉,甚至还有裂口,有时还伴有瘙痒。细心观察,还会发现手足皮肤下面有密密麻麻的小水疱或者小红点。很多人认为小水疱是“手气”“脚气”。实际上这是一种叫“汗疱疹”的皮肤病。
“汗疱疹”又名“出汗不良性湿疹”,中医认为是一种发生于手足掌、指趾间皮肤的复发非感染性水疱病。现代医学认为这可能是一种内源性皮肤湿疹样反应,也就是可能和过敏体质有关,而精神因素如紧张、激动可能为发病的重要因素。发病多见于季节交替时,以冬春、春夏交替时为最。可反复发生,常连续发作数年。症状可轻可重,有的毫无感觉,只发现手或足掌有细小的脱皮;有的会有瘙痒或灼热感;痒感比较强烈的患者,反复搔抓破溃后会引起伤口继发细菌感染,引起发炎、红肿、化脓。皮损多发生于手或足掌、指趾缝或指、趾头末端,少见于手背、足跟;严重的患者整个手掌都可出现脱皮,有相当一部分患者自己不停撕拉死皮引起脱皮面积增大。
治疗可分为外治法和内治法两种。内治主要分为两种证型,首先是脾虚湿盛型:掌跖散在水疱,针尖至粟米大小,半透明状,疱液清稀,时有瘙痒,伴舌淡水滑,脉象濡滑。治宜健脾除湿法。其次是湿热内盛型:掌跖多有深在水疱,集簇成群,针尖大小,瘙痒钻心,揩破水疱,滋水黄粘,伴舌红苔腻,脉象滑数。治宜清热除湿法。汗疱疹是比较适合用中药外用的疾病,比较常用的中药有黄柏、苦参、枯矾、白鲜皮、马齿苋、地肤子等。用法一般是用中药煮水,早晚泡手。
(《人民日报·海外版》6.12 王红蕊)

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