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    文摘报 2020年05月16日 星期六

    戴口罩能不能进行剧烈运动

    《 文摘报 》( 2020年05月16日   04 版)

        随着天气转暖和疫情的缓解,越来越多的人选择到户外舒活筋骨,佩戴口罩仍然是疫情防控的重要措施之一。但不幸的是,部分地区出现了佩戴口罩跑步意外猝死事件,有人怀疑这是戴着口罩进行剧烈运动时缺氧所致。

        80%的猝死与心脏问题有关

        说起戴口罩剧烈运动后引发的猝死,我们首先要认识到,这里的核心问题是猝死。关于猝死有几个事实必须了解。

        首先,猝死不是罕见病,我国每年约有心源性猝死54.4万例,相当于每天约有1500人发生猝死。

        其次,导致猝死的原因包括心血管疾病、呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、药物或毒物中毒、过敏、精神应激、水电解质和代谢紊乱、严重感染等,还有一些原因不明的猝死。其中80%以上为心源性猝死。一般而言,心源性猝死是由于心脏激动异常或传导障碍所引起的心排血量显著急剧下降所致。简而言之就是心脏本身出了问题。

        最后,剧烈运动是可以引发猝死的。剧烈运动时,机体的代谢状态会发生显著变化,包括儿茶酚胺释放增加、心率增加、冠状动脉灌注减少、冠状动脉血管收缩、需氧量增加、游离脂肪酸代谢增多、乳酸升高等。人的身体在无法适应剧烈运动带来的心脏负荷时,便会罢工。

        仅仅戴口罩不会引发猝死

        人在运动时,机体耗氧量增加,心率增加,以便为身体提供足够的氧耗,因此会喘粗气且心跳加快。

        很多人戴口罩后感觉憋气,即使静静地坐在原地也会觉得不舒服。这主要是因为戴口罩后面部空间被遮挡,鼻部气流会在鼻翼处或面颊两侧变成热的气流,口罩内便会出现雾气或水珠凝集,引起面部不适。当戴着口罩运动时,呼吸频率增加,口鼻一起呼吸时产生大量的水雾凝集,一定程度上会增加呼吸时憋气的感受。对于身体健康、心肺功能正常的人来说,短时间的呼吸不畅不会引发严重缺氧,但对于肺功能下降的患者,长时间佩戴口罩参加运动有可能出现缺氧表现,进而使心肌受损,增加运动风险。因此大家在运动时最好随身携带口罩,一旦感觉憋气应及时更换或视情况停止运动。

        戴口罩时不建议进行这些运动

        运动时,相比于不戴口罩,戴N95口罩和普通口罩都会引起摄氧量、通气量下降,同时增加心率。所以戴口罩时要减少运动的频率,降低运动的强度。当明显感觉缺氧或心跳加快时应及时停下来休息。

        佩戴口罩时不建议进行剧烈运动,如剧烈跑步,足球、篮球等对抗性较强的运动或竞技性运动。没有哪种运动适合长时间戴口罩进行,因此要在身体健康的前提下进行科学运动,才能促进健康。可以选择相对柔和的运动方式,如慢走、太极、瑜伽等。

        (《北京日报》5.13 马帅)

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