人的声音是由肺部的气流冲击喉部的声带,引起声带振动后发出来,经过咽腔、口腔、鼻腔和鼻窦的共鸣而形成。人在幼年时期,声带比较短,长约6~8mm,附着的黏膜固有层缺乏纤维成分。随着年龄增长,声带会逐渐变长。到了青春期,性腺激素分泌,声带长度急剧增长,男性喉结增大,喉腔变大,共鸣系统增大后音质变大变粗。这就是青春期的变声期,女性多在8~15岁,男性多在9~14岁,然后大部分人的声音就不会再有明显变化。
但是随着年龄的增加和身体的老化,很多人会经历第二变声期,女性通常在45~55岁,也就是绝经期前后;男性多在50~60岁。这一时期,声音变得有些颤抖,音量减弱,音色暗淡。这是因为老年人激素分泌减少,声带逐渐萎缩,呈弓形,振动的幅度也下降,声门闭合不全,导致声音不稳定。
人能够发出正常声音的必备条件是:喉部各个肌肉相互配合并自动调节肌肉的张力;声带边缘整齐、光滑、扁平,且具有良好的弹性;双侧声带向中线紧密靠拢和闭合的功能灵活性好。声音会变苍老的首要原因是老人的喉黏膜萎缩,喉部的神经系统控制能力下降并且声带老化,声带肌松弛,弹性减低,因此会出现发音无力、音质下降,缺乏抑扬顿挫等问题。
其次,一些疾病也可能影响声音,这些疾病大致可以分为全身性疾病和局部器质性病变。全身性疾病如胃食管反流引起的喉部炎症;神经源性疾病,如帕金森病、各种震颤性疾病、多发性硬化、重症肌无力等,会影响发声功能。一些精神类疾病也可能引起发音障碍。
第三,局部的器质性病变,如声带小结、声带息肉、声带任克氏水肿、声带沟、声带出血、喉乳头状瘤、喉癌等,与影响发声联系密切,需要高度警惕和专科排查,不要贻误治疗。
最后,不健康的生活方式也会加速声音的衰老。比如,经常高声嘶喊、吸烟、酗酒等。
(《人民政协报》4.29 张帅)

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