新冠肺炎患者出院后的日常康复

    新冠肺炎患者治愈出院后该如何锻炼身体呢？中日友好医院康复科主任谢欲晓说，新冠肺炎患者治愈出院后，在继续做好安全防护和遵守两周医学观察的前提下，根据患者的心肺功能、心理状态、体能等，可以因人而异、分类指导，给予适当可行的康复干预。

    轻症患者出院后，康复主要以恢复体能和心理调整为主。患者可以根据过去的运动习惯和爱好，选择循序渐进的有氧训练，逐步恢复到发病前的活动能力。

    重症患者符合出院标准后，少数人可能在一段时间内还会存在全身虚弱、气短、呼吸肌无力和肌肉萎缩的现象，并且可能会有一些心理问题。对他们首先要进行心肺功能以及全身功能评估，如果患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病，还要和相关专科大夫合作，设计个性化的康复方案，包括呼吸功能训练和体能训练。

    出院后的重症患者，在制定体能训练方案，尤其是制定有氧训练方案时，要特别细致地制定运动处方，逐步增强运动强度和时长。“一般来说，有氧运动每周要求训练3~5次，每次时间是20~30分钟。如果特别容易疲劳，就要采取分段、间歇性的运动形式，比如可以从3~5分钟一小节开始，每天分3段进行，争取在第二周能够达到每段10分钟以上。”

    患者如何在家中进行自我康复治疗呢？不方便到医院的患者，最主要的是保证不要完全卧床，在家里有限的空间尽量主动活动。“可以采取踏步练习，能够站就少坐，能够坐就少躺。如果是躺着，也要争取多翻身。”

    对于患有高血压、冠心病、糖尿病的新冠肺炎患者出院，要强调药物治疗和合理饮食。运动锻炼方面注意保持日常常规的活动量，可以采取合适居家运动的方式等量变换过去习惯的运动方式。“比如换成固定的踏车、室内的慢跑或者快走，练习太极拳和八段锦等，但是不主张这段时间里突然增加运动量，以免造成运动过量以及跌倒。”

    对于卒中瘫痪的患者，主要注意保持坐位。可以自我训练，也可以在家人辅助下进行从卧位到坐起到床边坐稳，从坐到站的练习。

    对于骨折、打石膏固定的患者，也要积极活动。

    （《上海大众卫生报》4.14 张丽芬 夏瑾）