为什么春天容易“上火”

    “上火”为民间俗语，又称“热气”，属于中医热证范畴。中医学认为，春天万物复苏，阳气上升，容易扰动人体肝、胆、胃肠蓄积的内热。而且，春天气候干燥，天气变化无常，人体对气候适应较差时，体内新陈代谢就较难保持平衡和稳定，春燥上火就是人体阴阳失衡后出现的内热症状。

    中医学一向重视体质与发病的内在联系，认为体质的不同，不仅影响发病与否，还影响致病因素作用于人体后疾病的性质与转归。

    民间一直有种说法：湿热体质属于“上火”体质。中医认为，不同个体对外界因素刺激的反应性，以及对疾病抵抗力和耐受性的表现，反映了体质的状况。其实，湿热体质是一种亚健康状态，属于病理体质。它以胸满痞闷、身重体倦、身热缠绵、小便短赤、苔黄腻、脉濡数等临床表现为主，患病后以缠绵难愈为特点。疾病所表现的证，主要取决于个体体质的特征，湿热证反映了湿热体质的特征，其临床症状可以有热证的表现，但同时具有湿邪的特点。我们认为，不能把湿热体质简单理解为“上火”体质。

    很多人都听说过这样一句话：春季宜养肝。中国传统医学认为，春天是万物复苏、植物生长的好时机，春季属木，木遇春而旺。人体五脏中，肝属木，在春季时功能较其他季节更活跃。

    但春季往往容易肝火过旺，表现在有些人身上就是爱发无名火。如何判断肝火过旺？肝火过旺亦称肝火亢盛或阳亢，可表现为口苦、易起急、易怒、头晕目眩、胁肋灼痛、口苦目赤、小便短赤、大便燥结、夜寐不安或多梦，甚至出现耳聋耳鸣、舌红苔黄。肝火犯肺为木火刑金，可出现咳嗽，肝火犯胃，可出现胃痛等。

    肝火多由外界因素刺激，往往因自身精神压力过大，内心长期处于焦虑、失衡状态而引起。所以，降肝火特别要重视生活起居的规律、保证充足的睡眠以养肝，同时，在日常生活中要注意调整情志、缓解焦躁情绪、保持心情舒畅，可在医生指导下用滋阴养肝、清热泻肝、平肝潜阳等方法。

    说到上火，就会想到如何下火。下火首先建立在分清这把“火”是实火还是虚火的基础上。

    实火多由外感邪气（风、寒、暑、湿、燥、火等）内侵，导致脏腑功能活动失调引起。这是阳热亢盛的实热证，以肝胆、胃肠实火多见，具体可表现为高热、头痛、面红、目赤、口唇干裂、口苦、口舌糜烂、咽喉肿痛，或牙龈和鼻出血、耳鸣耳聋、身热烦躁、尿少、便秘、舌红苔黄、脉实滑数等。

    虚火因内伤劳损所致，久病耗损精气，劳伤过度，导致五脏失调。虚弱致内热，内热产生虚火，虚火分阴虚火旺和气虚火旺两种证型。阴虚火旺表现为潮热、盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、舌红少苔、脉细数；气虚火旺表现为全身燥热、畏寒怕风、喜热怕冷、短气乏力、小便清长、大便稀溏、舌淡苔薄、脉大无力。

    分清实火和虚火，建议到专科医院由中医辨证诊断，并开具对症的处方。不建议患者自行购药服用。

    总之，中医学认为，春季是推陈出新，生命萌发的时节，人们应该早睡早起，休养身心，使精神愉悦。

    （《北京日报》4.15 姚华）