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    文摘报 2020年02月29日 星期六

    控糖效果要看“金标准”

    可可 《 文摘报 》( 2020年02月29日   04 版)

        诊断糖尿病的标准我们大家都知道,就是空腹血糖和餐后血糖异常升高。不过这其实还分为3种情况:一是两次空腹血糖大于7mmol/L;二是两次餐后血糖大于11.1mmol/L;三是两者都超标,就可以确诊为糖尿病。

        在糖尿病刚开始时,70%的人空腹血糖不一定高,但餐后血糖高,所以很多人都以为自己没有糖尿病,但其实已经掉进了糖尿病的“陷阱”。

        一个人的血糖水平其实处于不断波动当中,但是,有一个检测控糖是否有效的金标准,叫做糖化血红蛋白。血糖高时,糖分子会与红细胞中的血红蛋白结合,形成糖化血红蛋白,并且随着红细胞一起凋亡。糖化血红蛋白能反映出人体最近120天总体血糖水平,它不随血糖的波动而波动,所以被誉为控制血糖的“金标准”。

        糖化血红蛋白正常范围是4%~6%,如果刚刚被发现有血糖异常升高,而该指标仍然正常,就有望逆转糖尿病进程。可以先通过锻炼身体、控制饮食来调整。等到3~6个月之后,再检查自己的血糖是否下降到了正常水平,从而判断需不需要药物治疗。

        但对于已经确诊的糖尿病患者,需要注意,不同糖尿病人,糖化血红蛋白的控制标准也不同,比如老年人、有严重并发症患者、孕妇等,要特别注意。

        (我是大医生微信公众号 2.25 可可)

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