认识疫苗的“价”与“联”

    “五价疫苗”与“五联疫苗”,你分得清吗?HPV疫苗中所说的二价、四价、九价,是什么意思?七价、十三价和二十三价肺炎疫苗,有什么区别?

    今天,我们就来聊一聊疫苗中让人一头雾水的“价”和“联”。

    何为“价”

    疫苗名称里的“价”是指同一种病原体的血清型。N价,就是指这种病原体的N种血清型。疫苗中的“价”数越高,表明覆盖的血清种类越多,可以预防这种病原体的类型也就越广泛。

    比如,今年的三价流感疫苗就包含了甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria这3种流感病毒抗原成分,而四价流感疫苗则在此基础上增加乙型Yamagata流感病毒抗原。又如,肺炎球菌有90多种血清型,十三价肺炎球菌结合疫苗覆盖了其中的13种,二十三价肺炎球菌多糖疫苗则覆盖了其中的23种,它们预防的都是肺炎球菌的感染。

    常见的多价疫苗：流脑疫苗，单价、二价、四价；脊灰疫苗，二价(口服)、三价(注射)；流感疫苗，三价、四价；HPV疫苗，二价、四价、九价；肺炎疫苗，十三价、二十三价；轮状病毒疫苗，单价、五价。

    何为“联”

    “联”就是联合的意思。“联合疫苗”(多联疫苗)就是可以同时预防多种不同种类病原体的疫苗。

    比如,麻腮风疫苗就是联合了麻疹、流行性腮腺炎和风疹3种抗原成分的疫苗,打一针、防三病。五联疫苗则是联合了百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、流感嗜血杆菌(Hib)这5种成分制成的疫苗。

    常见的联合疫苗：百白破疫苗，百日咳、白喉破伤风；麻腮风疫苗，麻疹、流行性腮腺炎、风疹；AC-Hib联合疫苗，A群C群流脑、Hib；四联疫苗，百日咳、白喉、破伤风、Hib；五联疫苗，百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、Hib。

    接种多价与多联疫苗的好处

    使用多价疫苗和多联疫苗最主要的优点就是可以减少接种针数，减少皮肉之苦和不良反应的发生机会,提高疫苗接种按时率和及时性。

    我们都希望可以实现“一针防多病”，不过在具体实践中,还需要综合考虑生产工艺、保护效果、疫苗价格、供应情况等多个因素,来决定选择接种何种疫苗。

    （《上海大众卫生报》2019.12.31 汪曦）