支架搭桥不比药物治疗更有效

    许多年来，研究人员和医生们一直在激烈争论：如何才能最好地对冠状动脉狭窄但未出现急性症状的患者进行治疗。

    标准的治疗方法是植入支架或实施搭桥手术，从而让血液绕过动脉阻塞区。这两种手术是在患者尚未出现任何症状，或只在连爬几段楼梯或以其他方式用力时才感到胸部疼痛的情况下就实施的。

    然而最新的研究显示，尽管血管支架和心脏搭桥手术可以挽救心脏病患者的生命，但对于大多数慢性或病情稳定的冠心病患者来说，它们未必比降胆固醇药物和其他健康习惯的改变更好些。

    这项试验包括了来自37个国家的5179名高风险参与者，这些人在压力测试中被确定为中度或重度缺血，即一种没有足够血液流向心肌的病症。参与者们随后被分为两组，接受支架或搭桥手术并伴以强化药物和生活方式疗法，或者仅仅接受强化药物和生活方式疗法，后者包括降胆固醇和降血压药、戒烟和改变饮食。

    研究人员对每名参与者出现下列事件中的任何一类的情况进行监测：与心血管相关的死亡；心脏病发作；心脏停搏后的复苏；因不稳定的胸疼或心力衰竭住院。最终，两组参与者在上述事件的发生率方面总体上没有什么差异。

    （《参考消息》11.18）