得了糖尿病，别忘查眼睛

    数据显示，30岁以前诊断为Ⅰ型糖尿病的患者，10年后发生糖尿病视网膜病变的概率为50%，而30年后为90%；病程在10年以上的Ⅱ型糖尿病患者发生眼底病变的概率为50%以上，血糖控制不佳的情况下，这种现象尤为严重。随着糖尿病患者病程延长，糖网患病率、致盲率也随之升高。

    糖尿病视网膜病变主要分为两个阶段，即非增殖型和增殖型视网膜病变。非增殖（背景）型糖尿病视网膜病变是糖尿病对视网膜产生影响的早期阶段，也是Ⅱ型糖尿病患者最常见的视力受损原因。

    由于视网膜病变的发生发展与糖尿病病情控制及病程长短密切相关，与全身其他系统的疾病，如高血压、肾脏疾病等也有一定的关系。因此，糖尿病视网膜病变治疗难度较大。

    预防糖尿病视网膜病变应注意：

    第一，控制好血糖、血压和血脂，严格禁烟，可降低糖尿病并发症的发生和发展，预防其对视网膜的有害影响。

    第二，定期进行眼底检查、及时发现视网膜病变，选择合适的治疗时机是减少糖尿病视网膜病变视力丧失的关键。

    针对不同类型的糖尿病应给予积极的内科治疗。糖尿病患者应每两至三个月检查一次糖化血红蛋白，以了解病情进展。此外，按照国际有关规定，Ⅰ型糖尿病患者应在发病五年后开始接受眼科常规检查，Ⅱ型糖尿病患者应在发现糖尿病的同时开始检查视网膜病变。没有视网膜病变的糖尿病患者要每年检查一次眼底。有背景型糖尿病视网膜病变的患者，应每隔两至四个月检查一次眼底，并及时行眼底造影检查，给予积极治疗，以维持良好视力。

    （《文汇报》10.4 刘堃）