很多老年人患有多种疾病,往往同时服用几种甚至十几种药物,但是老年人器官多老化,存在功能衰退、免疫力低下等多方面因素,导致药物在发挥疗效的同时很可能造成更多不良反应。解决这个问题,其中一个重要手段就是减少药量。
在此,针对老年人的合理用药给出以下4个建议:
1.尽量少用药。如果可以不用药物,那就尽量选择改善生活习惯、环境、饮食等方法来控制;如果必须用药,应由临床医师、药师为患者指导具体用药,个体化选择药效好、不良反应小的药物。
2.低剂量原则。老年人在使用任何药物过程中,应从低剂量开始,随后根据患者的疗效和耐受能力,逐渐增加使用剂量,直至适合的剂量。
3.服药遵医嘱。老年患者服药时应严格按照处方遵医嘱用药,按剂量、疗程、服药时间合理用药,如空腹吃的药不要饭后吃,饭后吃的不要空腹吃。
4.联合用药应谨慎。多数老年患者存在多种慢性疾病,吃药的种类较多,应在医生和药师的专业指导下,尽可能精简服用药物品种数,规避潜在的药物相互作用。自行加用的一些中药,有时也有很大风险,甚至产生严重不良反应。保健品更是不能代替药物。
(《保健时报》9.26 周倩文)