在大多数人看来,皮肤瘙痒算不上什么大事,挠一挠就好了。但在医生看来,有些瘙痒不光是皮肤症状,还可能是内脏疾病的信号。
临床上对“痒”的分级以“没有”“轻微”“中度”和“严重”四个等级来评估。对于痒,最简单方便的判别标准就看是否影响睡眠,如果因瘙痒造成难以入睡,可视为重度瘙痒,需要医学干预,若睡眠基本不受影响,则是轻中度瘙痒。
引起瘙痒的原因很多,但难以控制的瘙痒大多与疾病有关。
皮肤病 炎症性、过敏性或感染性皮肤病一般都会导致瘙痒,如湿疹、银屑病、荨麻疹、接触性皮炎等。头皮瘙痒常与接触性皮炎、脂溢性皮炎、头癣等有关;肛门、阴囊瘙痒常与湿疹、真菌感染、疥疮和阴虱有关;手足瘙痒常与湿疹、手足真菌感染、汗疱疹、接触性皮炎有关。
妇科炎症 女性如果发现外阴部瘙痒,要特别检查是否有滴虫、白色念珠菌感染等妇科炎症。
肝胆疾病 约有40%~60%的肝胆疾病患者会出现皮肤瘙痒,如乙肝、丙肝、原发性硬化性胆管炎、胆管癌、酒精性肝硬化等。
内分泌疾病 7%的糖尿病患者也会出现瘙痒症状。甲状旁腺功能异常也可发生瘙痒。
神经系统疾病 在脑卒中、多发性硬化、脑肿瘤等脑病患者中,有时也会发生严重的全身性或局限性瘙痒。
尿毒症 慢性肾功能不全患者伴有瘙痒的十分常见,且达到难以耐受的程度,局部、全身都有可能。
恶性肿瘤 肺癌、胃癌、结肠癌、前列腺癌、乳腺癌和胰腺癌均可引起瘙痒。
其他 在全身性瘙痒患者中,有10%以上是由心理因素引起的;B族维生素缺乏也容易引起皮肤瘙痒。
瘙痒的病因复杂,所以想要根治瘙痒还得找到源头,从治疗原发病入手。
(《老年日报》9.19 李巍)

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