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    文摘报 2019年09月10日 星期二

    常规体检能否查出心脏病

    《 文摘报 》( 2019年09月10日   04 版)

        大多数的单位体检,一般都会选择专业的查体中心,少部分也会选择正规医院。一般的体检内容还是相对简单的,主要目的是为了排除传染病和肝肾功能异常。抽血化验是必不可少的,但一般也只是做血常规、肝肾功能、血糖和血脂的检测。

     

        心电图和胸片是体检的常规检查项目,还是比较重要的,但是能不能检查出心脏病呢?答案:能,也不能。

     

        说“能”是因为心电图记录心脏的电活动,可以诊断出心律失常、心肌缺血和心肌梗死等,对病毒性心肌炎和心包炎症等疾病的诊断也有特殊价值。尤其是当心脏病正在发生的时候,心电图就能捕捉到心脏的异常信号,为明确诊断提供依据。

     

        但是,心电图并不能排除心脏病。也就是说,心电图不正常代表心脏一定有问题,而心电图正常却不能确保心脏没有问题。

     

        至于胸片,对于排查胸腔和肺部疾病(比如肿瘤)还是很有必要的,但是对于心脏也只能看出“心影”的大小及有无肺淤血,对冠心病等常见心脏病的诊断无能为力。

     

        大部分心脏病虽然比较严重,但大多属于积劳成疾,并不是马上患病或马上造成死亡。心脏病发病的时候固然危险,但不发病的时候看起来也跟健康人无异,所以检查起来也不容易。

     

        心脏彩超是检查心脏病的重要手段之一,它能够动态地显示心腔内部的结构、心脏跳动及心脏内血液流动的情况。心肌是否增厚,心腔是否扩大,心脏瓣膜是否存在异常,心肌缺血的位置等,都能够直观地显示在屏幕之上。

     

        当然,除了心脏彩超,还有运动平板、心脏核磁、冠脉螺旋CT、血管造影等其他检查项目。项目不同,用途不同,互相补充。对于一般的筛查来说,心电图、胸片和心脏彩超这三种就够了,如想筛查有无冠心病,还应做一下运动平板和冠脉螺旋CT,不过后两者大都不在一般的体检项目里,若想检查还需去医院心内科挂号开申请单。

     

        (《北京晚报》8.29 汪芳) 

     

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