静脉曲张患者谨防蚊虫叮咬

    张阿姨晚上散步时，被蚊子叮了好几个包，挠了几下把皮肤抓破了，好几天没有愈合。张阿姨到医院就诊，原来她的伤口不愈合与患了十几年的静脉曲张有关。

    静脉曲张的根本原因是静脉内压力增高。一般情况下，静脉壁比较薄、弹性有限，压力增高易导致血管膨胀。形成静脉曲张分为先天性因素和后天性因素。从先天性因素来看，有些患者天生静脉壁较薄或深静脉结构出现异常，如瓣膜异常；从后天性因素来看，长期站立的人群、重体力劳动人群、久坐人群都更容易发生静脉曲张。

    造成静脉曲张的原因有十几种。单纯性的静脉曲张一般分为六个等级：

    一级，毛细血管扩张。这一阶段没有影响功能，重在预防，患者可以选择适合自己的医用弹力袜，减轻静脉压力，同时避免久站、久坐，休息时要抬高下肢。

    二级，浅静脉网状扩张。这一阶段患者也没有不适感，对于范围小的可采取硬化剂注射治疗。

    三级，伴有静脉高压症状，如酸胀、疼痛、水肿等。处于三级及以上的患者，需要根据自身情况进行手术治疗。

    四级，伴有皮肤颜色的改变，皮肤发痒或颜色发黑。

    五级，已经愈合的溃疡。

    六级，尚未愈合的溃疡。

    处于四级的患者要注意，如果下肢出现局部发痒、被蚊虫叮咬后忍不住抓破，容易形成局部溃烂。由于静脉血中携带的养分很少，导致局部营养不足，加之静脉高压下血液难以回流、形成水肿，皮下脂肪组织萎缩，组织弹性变弱，天气炎热时还会出现渗出，导致伤口长期不愈合。其预防既要注意避免各种外伤，也要避免用热水泡脚、泡澡，尤其是静脉曲张合并糖尿病的患者，更要提高警惕。

    （《大河健康报》8.16 刘婧超）