为你解读胆囊息肉

    体检中发现的大多数“胆囊息肉”并不是真正的息肉,如果是息肉大多也是良性的。只有少数胆囊息肉随着体积的不断增大可能会发生癌变,需要引起重视。

    胆囊息肉一般有两种情况:

    一种是非肿瘤性息肉，即不是真正意义上的息肉,不会恶变、可以逆转,下次复查可能就看不见了。最常见的是胆固醇结晶附着在胆囊壁,看上去像是有2～3毫米的息肉。经常不吃早餐的人,或有吸烟酗酒习惯的人,胆囊经常在应该收缩的时候没有收缩,没有排出去的胆汁浓度越来越高,产生渣滓沉积在胆囊壁。另外,高脂饮食、维生素C或纤维素缺乏、蔗糖及精致淀粉摄入过多等因素也容易导致沉积,这些沉渣钙化还可形成胆结石。其次常见的是炎性息肉,炎症反应使得纤维素沉积在胆囊壁上形成隆起。这些息肉的患者绝大多数没有症状,无需治疗。只要改变生活习惯,适当地辅以药物治疗,当结晶排出胆囊后,息肉就消失了。

    第二种是肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌，这种息肉要重视。如果息肉超过1厘米,可能是胆囊肿瘤，例如胆囊癌,50岁以上的女性发病率比较高。此类息肉可无节制地增大,要及时做手术切除。

    （《上海大众卫生报》8.13 李桢）