老年人降压别太快

    64岁的陈大爷在五年前的一次体检中查出了高血压，确诊时陈大爷没有明显的不适症状，便没把医生的叮嘱放在心上。最近，他的血压一直居高不下，经常有头晕目眩的感觉。陈大爷听一位朋友说起一种“降压神药”，号称降压效果立竿见影，便托人买了一瓶。结果服药后出现头痛、心慌的低血压反应，还出现了抽搐。到医院就诊，医生说是“降压神药”惹的祸。原来这款药为提升降压效果，添加了违禁药，导致血压下降得过快，才使陈大爷出现这些不适症状。

    郑州市第七人民医院心外科副主任医师张杰表示，当血压过高时，许多患者伴随头晕、恶心、乏力等症状，为缓解不适感，很多人想立马把血压降下来，于是便采用增加药量、联合使用多种降压药等方法。这些方法虽然可以在短时间内降低血压，但同时伴随多种危险。

    老年高血压患者大多伴有血管硬化，其血管弹性也有不同程度的降低，人体的心、脑、肾等重要脏器需要正常的血液供应，而血流需要较高的压力才能推动。如果血压在短时间内大幅度下降，重要脏器的血液供应就会受到影响，一旦供血不足，就会发生缺血、缺氧。一旦发生脑缺血，患者还可能出现生命危险。

    另外，当血压快速下降后，人体的血液流速减慢、血液黏稠度增加，血液中的血小板与纤维蛋白容易沉积而形成血栓，一旦阻塞脑血管便会引发脑中风。

    对患有冠心病的高血压患者来说，舒张压（低压）最好维持在80毫米汞柱左右。如果血压急剧下降，心肌梗死等的发病率会升高，死亡风险增大。

    因此，高血压患者降压应缓慢进行，降压过快容易出现其他不适症状，并使重要脏器特别是大脑出现供血不足。

    张杰表示，高血压患者在降压时要掌握缓慢、平稳的原则，一般高血压患者经过4～12周的治疗，可使血压达标。而老年患者、冠脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者，血压达标时间应适当延长。

    （《大河健康报》7.23 梁露露）