丙肝何时“变”肝癌

    丙肝病毒是致癌病毒，那么，得了丙肝什么时候会发生癌变呢?

    大约50%的急性感染丙肝病毒者可自发地被人体免疫功能所清除，多发生在出现症状后的12周内。如果丙肝病毒在其体内持续6个月没有被清除，则成为慢性丙肝感染，丙肝慢性化率达到55%～85%。但是，丙肝的病情进展多为缓慢，感染后20年，儿童和年轻女性肝硬化发生率为2%～4%，中年人肝硬化发生率为18%～30%，一般人群感染20年后肝硬化发生率为5%～15%。

    感染丙肝发生肝硬化的时间还和下列因素有密切联系:①感染时的年龄在40岁以上、男性；②嗜酒（每天摄入体内的酒精量在50克以上）；③合并感染艾滋病病毒导致免疫功能低下者；④肥胖、胰岛素抵抗(糖代谢受损)；⑤合并乙肝病毒感染；⑥有非酒精性脂肪性肝病；⑦合并血吸虫感染；⑧伴有药物性肝损伤。以上因素都可加速肝硬化进程。一旦丙肝发生肝硬化，进展为肝癌的时间就要提前。

    一般认为，丙肝相关性肝癌与乙肝病毒相关性肝癌相比，发病年龄较大，丙肝肝癌好发于60～70岁，而乙肝肝癌好发于40～50岁。

    （《家庭医生报》7.15 王振坤）