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    文摘报 2019年07月04日 星期四

    健康不能靠“自我感觉”

    《 文摘报 》( 2019年07月04日   04 版)

        有些人会纳闷,自己平时身体挺好的,很注意饮食,运动规律,也不吸烟,怎么就得了心脏病或中风了呢?近期《美国医学会杂志》一项研究称,自己认为很“健康”,但实际上可能不是那么回事儿,在认为自己身体极好者中,约10%已有亚临床心血管病,但没有症状,这些人发生心脏病或脑卒中的风险较高。因此,自我感觉和实际情况并不一定相符。

     

        心脑血管疾病的源头是不健康的生活方式。好的生活方式能减少患心血管病的危险因素,包括戒烟限酒,少吃含盐、糖、饱和脂肪酸、反式脂肪酸多的食物,适度运动,保持心理平衡。

     

        即使做到了保持健康的生活方式,也不能高枕无忧。上述研究显示,即便生活方式很健康,身体感觉保养得很好,但也存在冠状动脉已经病变钙化的情况。

     

        冠脉硬化在早期一般没有明显的症状,不易被人觉察,常常需要经过详细的检查才可以确诊。冠脉硬化是血管壁上出现钙过量沉积的现象,也就是在冠状动脉血管壁上形成一层骨骼样的坚硬物质,降低了血管的弹性。钙化是冠状动脉粥样硬化的一种形式。轻度的钙化血管基本没有狭窄,可以通过改善生活习惯及服用药物等方法进行控制。严重的冠脉硬化会诱发心血管病,因为由于血液的影响,很容易形成栓塞或血管破裂。因此,即使自我评估健康极好,只要有钙化,发生心血管病的风险还是增加了5倍。

     

        上述研究发现,在基于传统危险因子的预测模型中,增加一项冠状动脉钙化评分(CACS),可显著改善对心血管疾病危险的预测水平。美国约翰·霍普金斯大学心脏病预防中心临床研究负责人布拉哈博士表示,冠状动脉钙化评分高,则表明人们有可能患上癌症、肾病、肺病以及心血管疾病,因而冠状动脉钙化评分常被用来预测心血管疾病。而且相对于只做自我健康评估,做冠脉钙化能更准确地评估患心血管疾病的风险程度。

     

        (《保健时报》6.27 燕声)

     

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