近日,一档名为《忘不了餐厅》的电视节目引发了大众对老年记忆问题的关注,一句“忘了全世界,也不想忘记你”,道出衰老的无奈以及人们希望扭转或延缓衰老的心声。
这不是普通的健忘
阿尔茨海默症患者的大脑在不断萎缩,逐渐出现以认知功能障碍为主的症状表现。
普通老年人的健忘只是遗忘事情的某一部分,通常经人提醒就会想起来,他们对时间、地点、任务关系和周围环境的认知能力是没什么问题的,日常生活也可以自理。
阿尔茨海默症患者即使经反复提醒也想不起来发生过的事,甚至逐渐遗忘亲人。他们会逐渐丧失识别周围环境的能力,失去方向感、容易迷路。他们的思维会变得越来越迟钝,渐渐失去沟通能力,无法用语言表达自己的意思。随着病情加重,这些老人会逐渐丧失生活自理能力,还伴有焦虑、抑郁情绪以及人格和行为改变。
至今没有治愈药物
阿尔茨海默症是一种复杂的疾病,至今尚不明确病因。目前,对其治疗常用两类药物。一种是胆碱酯酶抑制剂——多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏。这些药物能阻止乙酰胆碱酯酶分解乙酰胆碱,有助于在神经细胞之间保持信息传递、保持记忆力。另一类药物叫做NMDA受体拮抗剂,通用名为“美金刚”。
不过,这些药物都无法逆转、治愈疾病,只能做到改善症状,延缓病程。所以,早预防和早发现阿尔茨海默症显得尤为重要。
照料者是一个重要角色
患有阿尔茨海默症的老人往往会因为记不住东西而变得不自信,可能会主动选择逃避家人和社会。这时,作为患者的家属和照料者,需要多给他们一些关心和耐心,帮助他们重新融入社会。
阿尔茨海默症患者的大脑中仿佛有一个橡皮擦,慢慢清除着他们的记忆,最后他们会变得像小孩子一样喜怒无常,言行紊乱,生活难以自理。所以,我们要做的是尽量保留患者现有的生活能力,提高患者的生活质量,因此,照料者成了一个非常重要的角色。
然而,很多患者家属对疾病的认识和接受度仍然不够,不仅不能给予患者及时的治疗,有的甚至还会虐待患者。
对于患者家属及照料者来说,首先要了解疾病的特征表现、发展阶段,做到心里有数;其次,照料者要明白,患者的表现会更多趋向于幼稚、冲动、暴躁,最后由于疾病的原因而会变得不可理喻或功能丧失、沉默,但是,这是患者最后留给家人的时光了,每一天都将不会再现,需要珍惜和铭记,就像父母曾经不辞辛劳地自幼养育孩子一样。
阿尔茨海默症目前是不可逆的,患者和家属都要勇敢面对、接受患病事实、调整相处方式,家属可帮助患者在更长时间内保持自我,珍惜患者人生中不可重现的最后时光。
(《文汇报》6.21 王涛 肖世富)

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