久咳不愈竟是真菌作祟

    31岁的小刘工作顺风顺水，待遇优厚，不过近一年来，反复发作的咳嗽严重影响了工作。去当地医院拍片子、验血、做心电图等反复检查都没有找到原因，尝试了多种消炎止咳药效果也不理想，每次咳嗽稍有改善，要不了两周又卷土重来。

    后来，小刘来到复旦大学附属上海市公共卫生临床中心呼吸内科治疗。入院后，小刘做了抽血化验、胸部CT、肺功能等检查，除了发现患有“过敏”外，其他没有明显异常。为了找到致敏和致咳的原因，呼吸内科医生做了更有针对性的验血和支气管镜检查，最终确定是真菌致敏引起的反复咳嗽。经过抗真菌和雾化治疗，小刘的咳嗽症状很快缓解，继续治疗后咳嗽未再发作。

    对于小刘的疾病，呼吸内科主任李锋分析说，在阴雨连绵的春季，容易发生感冒等呼吸道疾病。除了常见的病毒、不典型病原体会让人咳嗽不止，还有一种隐匿的元凶，那就是真菌。

    在生活中，许多接触物都可以变为人体的过敏原。常见的如食物、尘螨、花粉、动物皮屑等，这些过敏症状主要影响呼吸道黏膜和皮肤。而真菌在潮湿环境中广泛存在，又比较微小，可导致不易察觉的过敏发作。

    真菌以孢子和菌丝为主要结构，部分真菌有很强的侵袭性。人们熟知的真菌感染，有体表真菌感染导致的体癣、灰指甲等，一旦人体内部发生真菌感染，会导致多种不适，少数还有生命危险。真菌还可以引起人体过敏。因为真菌孢子体积微小，更容易进入呼吸道，所以很容易诱发过敏性咳嗽和过敏性哮喘；而且它室内室外均可生存，只要温湿度适宜，就会繁殖生长。

    所以，如果过敏发生在特殊时段或地域，就需要考虑针对真菌进行排查，避免误诊和误治。

    （《健康报》5.22 张磊）