“打封闭”是俗称,根据治疗方法的不同可分为痛点注射、病灶注射、神经阻滞等。
关节是比较容易受到损伤的部位,不管是长期劳作磨损(软骨退行性改变),还是受到自身免疫系统攻击(类风湿性关节炎),都会激活身体的免疫系统,引起无菌性炎症,产生红、肿、热、痛以及功能障碍。
消除疼痛主要有两种方法:一种是抑制无菌性炎症,一种是阻断疼痛信号向神经传导的通道。打封闭针就是将一定浓度和剂量的激素(强的松龙、地塞米松、倍他米松等)和麻药(倍他米松、利多卡因等)混合,注射到病变区域内,可同时起到以下两种作用:激素类药物能抑制免疫反应,驱散聚集在患处的炎性物质,扩张血管,促进局部血液循环;麻药能阻断向大脑传递疼痛信号的神经通道,快速缓解疼痛。
很多人认为,“封闭针”治标不治本、有成瘾性、副作用大,其实封闭治疗用药量较小,药物作用在局部,且用药次数少(通常少于3次),一般不会对人体带来不良影响。所以封闭疗法是治疗关节疾病有效的方法之一,不会伤害关节。
一般封闭治疗后疼痛反应在2~4小时内达到高峰,以后逐渐减轻,2~3天后疼痛消失。四肢封闭一旦血肿可以加压压迫,防止血肿扩大。颈、腰椎硬膜外封闭后,应注意观察下肢疼痛、感觉、运动的变化,如出现硬膜外血肿压迫脊髓和神经根时,应立即就医。
(《健康咨询报》3.25 王可心)

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