根管治疗是怎么回事

    从组织学上进行分类，牙齿可以分为牙釉质、牙本质、牙骨质三种硬组织和一种软组织——牙髓。

    龋齿俗称“蛀牙”，是由于口腔里的细菌堆积，将摄取的糖或其它食物分解成酸，经过一定的时间溶解牙釉质而引起的。龋齿的发生一般会经历牙釉质破坏、牙本质破坏、牙髓感染、根周感染等几个阶段。如果龋齿已经到达牙髓，则需要进行根管治疗，首先清除根管内的炎症牙髓和坏死物质；其次测量根管长度，并适当扩大清理根管，在根管内封消炎止痛药物；最后完成根管充填。

    如果出现牙髓感染，在成功的根管治疗之后，牙髓感染以及再感染的风险下降乃至消失，最直观的感觉就是不会再感到疼痛了。同时根管治疗可以尽可能保存牙齿，并在一定程度上发挥作用，包括咀嚼、发音及美观。

    不过，根管非常细小，而且变化多端，因此治疗难度较大。有时会因牙体缺损程度、牙体解剖结构、过往失败治疗等因素无法完善；有时由于病情反复需要多次治疗，甚至由于感染无法控制而需拔除患牙。根管治疗后的牙齿因为没有了牙髓，失去了内部的血液营养供应，牙齿会变得脆弱，容易折断。因此在完善的根管治疗后，切记还要给牙齿做一个防护罩——牙套。

    （《文汇报》3.8 吴怡雯 朱铭颐）