如何治疗过敏性鼻炎

    过敏性鼻炎是人暴露于变应原（又称过敏原）后主要由IgE（血清免疫球蛋白E）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。除了花粉，尘螨、霉菌等吸入性过敏原都可引起过敏性鼻炎。

    过敏性鼻炎的危害不仅仅是鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，不积极治疗的重度过敏性鼻炎可能会引发哮喘。哮喘一旦急性发作，则会威胁生命。

    过敏性鼻炎发作时鼻黏膜的肿胀，还会影响鼻窦的引流，并发鼻窦炎、鼻息肉。当鼻黏膜肿胀后，鼻子和耳朵之间的咽鼓管就会肿胀，造成咽鼓管堵塞不通，从而引发分泌性中耳炎。

    过敏性鼻炎的治疗原则主要是“防治结合，四位一体”，即环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。

    患者过敏性鼻炎发作期间，可使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药等药物。其中，鼻用糖皮质激素对所有鼻部症状均有显著改善作用；口服抗组胺药物对于缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，起效快速，作用持续时间较长，对合并眼部症状也有效，但对改善鼻塞的效果有限。

    此外，鼻腔冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。患者在过敏性鼻炎发作期间，除了用鼻用糖皮质激素等药物，同时可进行鼻腔冲洗。

    过敏原明确的患者，可以进行特异性免疫治疗，具有近期和远期疗效，而且能改变疾病的自然进程，预防过敏性鼻炎发展为哮喘。临床常用的变应原免疫脱敏治疗方法有皮下注射法和舌下含服法，总疗程为3年左右。免疫治疗主要针对过敏原为粉尘螨和（或）屋尘螨的患者，患者只要诊断明确即可采用。

    （《广州日报》3.29 周洁莹）