中医：以“得道”为目的的学问

    《素问·四气调神大论》曰：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。”

    这段话蕴意殊深而意义重大，中医的学科本质亦在此尘埃落定。“四时”者，指天地或天的存在。故依上文所言，天地阴阳是包括人体生命在内的万物之“根”，人与万物以天地阴阳的变化为根本、共沉浮。倘若人的阴阳与这个“根”的变化相悖逆，生命将在本源上受到戕伐，生出苛疾，甚或坏灭。所以，人体阴阳变化与天地四时阴阳变化相顺从，则会生，会苛疾不起，人生命之如斯状态即为文中曰之“得道”。

    《素问·至真要大论》又曰：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”因此，不管是防病还是治病，要害在于紧紧抓住阴阳，以求与天之阴阳变化相顺从，如此，则能得道，能生，能治。关于人体阴阳顺从与得道的讨论，《素问·上古天真论》亦有直接描述，曰：“有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古，合同于道，亦可使益寿而有极时。”此言人体倘若能法则天地阴阳，合同于道，必使人益寿而尽享天年也。其实，《素问·上古天真论》的一个重要总结，即“其知道者，法于阴阳，和于术数”，亦是对上述“法则天地，象似日月，辨列星辰”的一个相应。此“术数”亦是“数术”。术是方法、法则。而上古之“数”，是对宇宙天地之运动变化规律的刻划，所谓“数法日月星辰，敬授民时”（《史记·五帝本纪》）。故无有质疑，得道者生命之阴阳运行节律，一定与宇宙天地之运动变化规律相一致。

    欲与天地阴阳顺从，可药，可针，可导引，可志意和，皆手段耳，惟所得道，得“一阴一阳”，方为中医之矢的也。因此，中医是一门以“得道”为目的的学问，在《黄帝内经》中已凿凿明确。那么，得道者实现苛疾康复的原由为何？对此问题的破解，亦能为“天人合一”观提供一个有力的支撑。

    （《广西中医药》2019年第1期 唐农）