我国每年有约20万名0岁~14岁儿童因意外伤害死亡,死亡率是美国的2.5倍、韩国的1.5倍。造成这种“生命差距”的关键是儿童发生意外后,能否得到及时有效的生命支持,尤其是应急救护措施。
触电
打火机、电热器、充电手机等不要放在孩子易拿到的地方,电源开关、插座不要让孩子触摸,不要乱接乱拉电源线。
急救措施:关闭电源开关,用干燥的木棒、竹竿、塑料棒等不导电的东西拨开电线;对呼吸、心跳均已停止者,立即人工呼吸和胸外心脏按压;呼叫120救护车,在运送途中,抢救工作不能中断。
头部外伤
如果头部受到重击,可能会发生脑震荡,症状包括:迷惑、呕吐、头昏、视力模糊等,严重的可能丧失知觉甚至昏迷。
急救措施:发生撞击后应尽快检查头部有无外伤,不要随便移动患者,让负伤者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。若呼吸停止、心跳停止立即进行心肺复苏;若头皮出血,用纱布等直接压迫止血。
火情
不少被火烧伤患者,同时伴随吸入性损伤,甚至因严重吸入性损伤而危及生命。
急救措施:当火灾发生时,烟气大多聚集在上部空间,在逃生中应将身体贴近地面匍匐或弯腰前进。在疏散的过程中用浸湿的毛巾、口罩等捂住口鼻。如遇大火封门难以逃生时,需浸湿毛巾、衣物等堵塞门缝,防止有毒气体侵入,靠近阳台窗口示意外界,科学自救或等待救援。
溺水
很多时候,溺水的发生都是悄无声息的,如溺水者不会张嘴呼救、无法挥手求救、没有踢腿动作、眼神呆滞、头在水中、眼神涣散、突然安静无声等。
急救措施:迅速清除溺水孩子口腔里的淤泥等污物;如果孩子喝了大量的水,救护者可一腿跪地,另一腿屈膝,将孩子腹部放在屈膝的腿上,然后一手扶着孩子的头,将他的嘴向下,另一手压在背部,使水排出;若呼吸很弱或停止呼吸,立即人工呼吸和胸外心脏按压;呼叫120,并持续抢救患者。
眼睛受伤
若灰尘、沙粒等异物进入眼内,在泪液较多时或滴入眼药水之后眨眼数次,异物可随泪液或眼药水冲洗出眼外。千万不可揉眼睛,会加大损伤感染风险。
急救措施:若眼部被酸、碱等化学液体灼烧,应用干净水冲洗,至少持续10~15分钟,然后立即送医。若眼周软组织裂伤,眼球无损伤,用干净的敷料包扎,尽快将孩子送至医院。若眼球被钝器打击受伤,或眶骨骨折等,应用干净的纱布轻轻遮盖眼睛后,立即送医。
烧烫伤
不要让孩子在厨房玩耍,热的食物不要放在地上和低处,饮水机一定要安装防烫伤保护盖。
急救措施:冲:将烧烫伤部位用流动的自来水轻轻冲洗或浸泡10~30分钟;脱:充分的冲洗和浸泡后,在冷水中小心除去衣物;泡:疼痛明显者可持续浸泡在冷水中;盖:使用无菌纱布覆盖伤口并加以固定;送:及时将患者送到医院治疗。
异物卡喉
儿童喉部神经反射不完善,咽喉部的感觉比成人要迟钝。如果是大一些的异物卡住喉部,就会发生窒息,非常危险。
急救措施:1岁以下宝宝脸部朝下搭在家长左手手臂上,头部低于躯干,右手找准两肩中间点,用手掌根部用力叩击5次。1岁以上的宝宝,则由家长站在宝宝背后,手臂腋下环抱,然后对准腹部中线,向上向内催压,让胸腔的压力使呼吸道的压力增大,把异物咳出来。
(《新京报》2.26 王鹿)

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