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    文摘报 2019年02月12日 星期二

    痛风为何易在夜间发作

    《 文摘报 》( 2019年02月12日   04 版)

      机体缺水 睡梦中机体处于相对脱水状态,尿酸浓度升高、结晶沉淀,诱发痛风发作。痛风患者白天要多喝水,保持卧室湿润,还可在床头放杯水,以便口渴时随时饮用。

      体温降低 睡眠中体温相对较低,温度的下降使尿酸盐的饱和度降低,更容易发生沉淀。因此,睡眠过程中要注意保温,切忌贪凉。

      午夜激素分泌减少 肾上腺皮质激素能有效预防痛风发作、改善发作时症状。但皮质激素的分泌量规律性地变化,午夜0~2时最低,3~5时开始上升,至早晨6~8时达到高峰,以后逐渐下降。午夜分泌减少,因此痛风发作有了可乘之机。激素分泌的生理节律无法调节,但可在医生指导下通过服用类固醇药物来替代补充。

      打鼾导致缺氧 打鼾严重的痛风患者,伴随着反复出现的呼吸暂停,严重时会造成机体血氧浓度降低,为此,机体核苷代谢增加,结果体内产生了大量嘌呤,嘌呤的代谢终产物正是尿酸,导致尿酸浓度过高引发痛风。患者可以选择侧卧位或半俯卧位,抬高床头或枕头,保持鼻腔通畅;超重、肥胖患者应进行减肥改善打鼾症状;对于符合指征的患者可选择佩戴矫治器、接受手术和经鼻持续正压通气等治疗。

      (《家庭保健报》1.15 张征) 

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