用力时突发胸痛 当心气胸

    30多岁的李先生,晨起时伸了个懒腰,突然感到有点胸闷、胸痛,到医院做CT发现左侧气胸,肺压缩约20%。20岁的陆先生,早饭后去井边打水,在将水提上来的一瞬间,突然感到右胸一阵刺痛,并伴有胸口闷胀不适,去医院拍胸片诊断为少量气胸,肺压缩约10%。

    胸膜腔是不含气体的、密闭的潜在性腔隙,如果气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。假如外伤使空气从损伤的胸壁进入胸腔,医学上称为外伤性气胸；如果由于自身的肺泡破裂,空气从肺内进入胸腔,称为自发性气胸。李先生和陆先生都属自发性气胸。引起自发性气胸的原因很多,常见的有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等。健康人尤其是年轻人的自发性气胸可能与肺局部的先天发育不良有关，肺表面的肺大泡破裂,有的人会反复多次发生气胸。

    如果少量气体进入胸腔并无大碍,肺泡破裂的伤口会自行闭合,胸腔内气体会慢慢吸收。如果大量气体进入胸腔,可出现胸闷、气急、胸痛等症状,如果是张力性气胸,即空气只进不出,胸腔内压力不断升高，临床上可出现呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安、昏迷与休克。

    因此,气胸不是小事,它的症状与胸腔积气多少以及气胸的类型有关,要引起高度重视,及时就医。

    （《健康报》1.4 周祖德）