目前研究认为,容易导致高血压前期的因素有男性、年龄、高盐饮食、肥胖、脂代谢异常、胰岛素抵抗、炎症等。
1.高血压前期人群中的男性多于女性,而且随着年龄的增长发展为高血压的可能性越大。
2.高盐饮食可能会使血压升高。
3.体重越重,处于高血压前期的可能性越高。
4.高胆固醇血症对高血压的发展起重要作用。高血压前期人群与正常血压人群相比,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯均升高。
5.有研究发现高血压前期人群存在胰岛素抵抗。所谓胰岛素抵抗,可以理解为血糖有升高的趋势,甚至患有糖尿病。这样的人群更容易得高血压病前期,甚至发展为高血压病病人。
6.炎症也会促进人体进入高血压前期状态。而发现炎症的一个化学指标就是血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP),如果平时检查身体发现有这个指标偏高也要注意,它可能反映出血压出现了升高的趋势。另外,我国有学者发现,随着血清尿酸水平的增高,高血压前期的发病可能性也是增加的。
对于高血压前期人群的治疗,目前推荐改善生活方式来预防心血管疾病,但是对于同时得了糖尿病、肾脏疾病的病人,或者单纯依靠生活方式不能把血压控制在130/80mmHg以下的,就要考虑直接应用药物治疗了。
(《上海大众卫生报》1.1 关国跃)

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