十省市取消医用耗材加成

    2018年12月27日，北京市印发《北京医耗联动综合改革实施方案》，医改措施再次升级。作为一项综合改革，本次北京医耗联动改革措施中，有许多内容都围绕取消加成、降低价格而展开。这其中就包括取消医用耗材加成。

    按照目前的医院财务制度，公立医院可对医用耗材收取5%~10%的价格加成。和药品一样，医用耗材也成为不少医院的重要收入来源。

    医用耗材的过量使用成为不少医院的“潜规则”，也引发不少争议。心内科学界泰斗胡大一就曾多次批评心脏支架的滥用现象：不少患者一次性就被放入3个以上，有的甚至被放入十几个，而很少有人需要置入3个以上的支架，相当一部分患者被“过度医疗”。

    浙江省卫生健康委员会巡视员马伟杭表示，截至目前，已有10个省市明确规定取消医用耗材加成。北京此次取消医用耗材加成，降低耗材价格，为继续调整医疗服务价格腾出了空间，也避免了药品、耗材的不合理使用。

    此外，本次北京的医耗联动改革中还包括降低医用设备检验项目价格的措施。当前，大型仪器设备的检查费用在居民看病总花费中所占的比例仍然很高，这次改革落地实施后，将有利于居民看病治疗时减少支出，控制总体费用支出。

    不过，此次改革对医院的运营会提出更大挑战。在业内人士看来，医用耗材在医院毛收入中占的份额可能达到20%。取消药品、医用耗材加成，降低仪器检查项目价格后，医院该如何运营？改革措施如何确保延续性？新一轮医改还面临不少挑战。

    （《中国青年报》2018.12.28 王林等）