“肩周炎”为何越锻炼越严重

    关于肩周炎，我们经常会对患者说，这个病在练不在治。肩周炎的自我功能锻炼比大夫的治疗更利于患者疾病的恢复。可有的患者说：“我锻炼了，结果越练越差，最近胳膊彻底抬不起来了，这是为什么？”

    这是一个常见的误区。很多人都认为，肩部疼痛，活动不利就是肩周炎。然而事实上，临床中有很多肩关节损伤跟肩周炎相差甚远，比如，肩袖损伤、盂唇损伤等疾病，越锻炼，也许就会越严重。

    冻结肩是可以锻炼好的狭义肩周炎。当气候变化或劳累后疼痛加重，且昼轻夜重，不能向患侧侧卧；肩关节向各个方向的活动均可受限，尤其以外展、上举、内外旋更为明显，梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。这种情况可能就是冻结肩，可以用推拿配上理疗，并且做操锻炼。

    而不能锻炼好的“肩周炎”，可能就是肩袖损伤。肩袖损伤是肩关节最常见的软组织损伤。肩袖一旦损伤，就需要制动，严禁锻炼了。因为肩袖有一定张力，如果肩袖损伤导致一个小裂口，由于持续的张力，这个小裂口很难自愈，而在这种情况下，仍然坚持肩关节的拉伸锻炼，势必导致撕裂口的越来越大，最终会导致巨大或难修复性肩袖撕裂。

    不过，肩关节疾病也远不止这两种，所以对于非冻结肩的患者，建议到医院请医生检查来确诊。肩关节疼痛或功能受限，超过1个月没有好转，或反而加重者，应及时来医院检查。

    （《北京晚报》12.7 付国兵）