脑梗死的主要原因是脑动脉狭窄、闭塞所致,而血管内介入治疗是一种创伤小、痛苦少,通过导管、导丝、支架等材料在血管内操作的方法,它能将脑动脉急性闭塞快速再通,狭窄有效解除。
根据脑梗的发病情况,血管内介入治疗可分为急性期和非急性期脑梗死治疗,其中急性期脑梗患者符合条件的宜选血管内介入治疗。
脑动脉闭塞后脑组织细胞很快会发生坏死,是不可逆、不能修复的,治疗的基本原则是尽快开通已闭塞的血管来恢复缺血脑组织的血流。当前药物治疗总体血管再通率不足一半,对脑大血管闭塞患者再通率更低,脑梗死的致残率和死亡率都很高。血管内介入的方法将动脉内的血栓取出或机械通开,能够使符合条件的患者血管再通率提高到80%以上,大大提高了脑梗的治愈率。
但是,取栓或机械开通是有条件的,通常需要在发病后6小时以内开始取栓治疗,少数患者可以延长到24小时内。也就是说,脑梗死的取栓治疗只适合发病特别早期的一些患者,急性期脑梗患者符合条件时都不应错过脑血管内介入治疗。
(《健康报》11.30 石进)