广谱抗癌药并非神药

    “抗癌神药”“癌症治愈率可达75%”“人类攻克癌症不远了”……近日，一条消息被传阅转发。一个名叫Vitrakvi的抗癌新药由此进入公众视野。

    Vitrakvi，又名Larotrectinib，是由Bayer（拜耳）和Loxo Oncology共同研发的精准抗癌药，11月26日获美国食品药品监督管理局批准上市，这也是第一个与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药。

    据了解，Vitrakvi是口服TRK抑制药物，对肿瘤无法切除或已经转移的晚期实体瘤患者有治疗效果，适用于肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌等。

    TRK是调节细胞通信和肿瘤生长的重要信号通路，NTRK是编码TRK的基因。Vitrakvi作为一种靶向药，治疗携带NTRK基因融合的肿瘤。很多肿瘤中携带NTRK基因融合突变，因此，Vitrakvi可以跨多种肿瘤类型使用，也就是它具有“广谱”特性。

    数据显示，美国每年约有2000~3000人罹患与NTRK有关的癌症。NTRK基因融合突变在大多数实体肿瘤类型中发生的几率可能不到1%。但目前尚未有确切数据显示该基因融合突变在中国肿瘤患者中的发生情况。

    国内某知名药企高管也表示，Vitrakvi只适用于极少数具备某种基因层面特异性的癌症患者。适用病人的群体非常小，在美国，Vitrakvi可以说是一种针对罕见病例的“孤儿药”。

    使用该抗癌新药前，肿瘤患者需要做基因检测，检查是否携带NTRK基因融合突变，以确定该药物是否适用于自身疾病。该药物只适用于极少数癌症病人，且价格非常昂贵，因此中国引进Vitrakvi的可能性不大。

    （《中国科学报》11.29 辛雨 肖洁）