十道题测出骨质疏松

    2018年，我国开展了首次中国居民骨质疏松症流行病学调查。结果显示，我国40～49岁人群低骨量率达32.9%，50岁以上人群低骨量率达46.4%，这些人都是骨质疏松症的潜在患者。

    早期骨质疏松症通常没有明显的特异性症状，随着疾病进展，患者可出现腰背疼痛或全身疼痛，负重增加时疼痛加重或活动受限。脊柱压缩性骨折是骨质疏松性骨折中最常见的类型，常可导致身高变矮、驼背，并伴脊柱压痛。

    骨质疏松症的最大危害就是骨质疏松性骨折。其中，髋部骨折是致死率最高的类型，每5人中有1人在1年内死亡，年龄越大，死亡风险越高；椎体骨折也会显著增加死亡风险。骨折后患者的5年预期生存时间仅为同龄非骨折者的80%，即使存活，也常遗留慢性疼痛和残疾等问题。

    出现骨质疏松症的特有表现时，建议及时到医院进行骨密度测量。绝经后妇女、老年人等骨质疏松症高危人群，建议加强骨质疏松症的筛查，定期检测骨密度，尽早发现骨量减少和骨质疏松症，达到早发现、早诊断、早治疗。

    预防骨质疏松症，首先要均衡饮食，多吃含钙丰富的食物，保持蛋白质合理摄入；其次要摄入足量维生素D，促进钙的吸收利用；第三要保持健康的生活方式，适当减少咖啡摄入量，避免嗜烟酗酒，适量运动。

    进行骨质疏松症的诊断，需要测定骨密度值。骨密度由双能X线吸收法（DXA）检测。当骨密度降低程度达到或超过同性别、同种族健康成人的骨峰值均值2.5个标准差时，可诊断骨质疏松症。降低程度介于1～2.5个标准差之间者为低骨量人群。

    以下问题可以帮助骨质疏松症高危人群进行自我检测，任何一项回答为“是”者，则为高危人群，提示存在骨质疏松症的风险，建议到骨质疏松症专科门诊进行骨密度检查。

    1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就伤到骨骼？

    2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？

    3.您的身高是否比年轻时降低了3厘米？

    4.您经常过度饮酒吗（每天饮酒2次，或一周内只有1～2天不饮酒）？

    5.您每天吸烟超过20支吗？

    6.您经常腹泻吗（由腹腔疾病或肠炎引起）？

    7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况？

    8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

    9.女士回答：是否有过连续12个月以上没有月经？

    10.男士回答：您是否阳痿或者性欲缺失？

    （《生命时报》10.30 夏维波）