视网膜脱落有先兆

    一天，52岁的严阿姨在家中突然左眼一阵疼痛,睁眼就已看不清东西了。她被送往解放军福州总医院眼科,检查发现其左眼视网膜脱离及裂洞，确诊发生“左眼多发孔源性视网膜脱落”。

    眼前黑影在飘、“飞蚊”环绕、视力突然下降、眼睛不时闪光……当眼睛出现这些不适时,或许是视网膜要脱落了。福州总医院眼科主任陈梅珠介绍,视网膜脱离早期,患者会感觉眼前有黑影飘动或眼睛出现闪光,如果眼前的黑影一下子多起来,或出现视野缺损,就要高度警惕。“飞蚊”也是视网膜脱离的症状之一,有的患者突然出现了不明原因的飞蚊症,且眼中出现的黑影是不透明的,并进行性增多,就要及时检查。

    视网膜脱离是一种严重影响患者视力的眼科常见病。视网膜贴附在眼球壁的内侧,是一层透明的薄膜,类似鸡蛋壳内的那层薄膜,其上布满视觉细胞。器官退化或高度近视等原因,会使薄膜开裂形成裂孔,视网膜裂孔一旦形成,视网膜就很容易因眼球内部的拉力,与眼球壁脱离,之后出现视野缺损、闪光感、视力障碍、视野改变、变视症等症状。

    长时间使用电子产品、熬夜看手机等不良生活习惯,对视力影响非常大。特别是原本就近视的年轻人,其眼轴比正常人长,血液供应不好,一旦眼睛过于疲劳,更容易发生视网膜脱离。此外,40～70岁的中老年人,多数有高度近视,随着年龄的增长,眼睛玻璃体逐渐液化、变性,并伴有各种视网膜变性,视网膜脱落的风险也会增加。糖尿病后期,患者并发视网膜病变或受外伤,也可能造成玻璃体受牵拉,导致牵引性视网膜脱离。高度近视的人,在进行剧烈运动或玩游乐项目(如坐过山车、跳水、蹦极)时,可能使眼球瞬时压力剧增,视网膜同样极易脱离。

    “一旦发生视网膜脱落,视功能的损伤将是永久性的。视网膜复位手术也仅仅将保住眼球作为首要目的,视功能则不可能完全恢复。”陈梅珠提醒,视网膜脱离的治疗一定要争分夺秒。如果治疗及时,视网膜脱离的范围就不会太大,预后效果也比较好；但若延误时间,视网膜脱离范围超过眼睛中间的黄斑区,就会有失明的危险,预后效果也比较差。

    (《祝您健康》2018年第10期吴志 郭福金)