长骨刺都会疼吗

    骨赘又称骨刺、骨质增生。骨赘是骨科门诊很常见的一种影像学表现，其形成也是人体骨骼老化过程中伴随的一种自然退化现象。所以骨赘并不是病，而是一种生理性的组织退变反应，如同人老了头发变白、皮肤松弛、出现老年斑一样，是机体的正常的修复过程。

    大部分骨赘是没有症状的，通常只是在体检中发现。很多疼痛并不是由骨赘引发的，如生长于脊柱椎体前缘的骨赘，一般不会引起疼痛，关节疼痛大部分也是由于炎症的刺激所致，不完全来源于骨赘。

    只有当骨赘压迫神经或对周围软组织产生刺激的时候才会产生疼痛，例如跟骨骨赘引起的足跟痛，腰椎小关节增生形成的骨赘或椎体后缘骨赘压迫刺激神经根引起的肢体的麻木疼痛。

    很多人体检发现轻微的骨质增生或骨刺，便紧张起来，还纷纷使用各种贴、膏、灵、推拿、按摩，最终还是不见骨刺变小。事实上，并无消除骨刺的特效手法及药物，但可以通过口服非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀类药物，配合热敷、超声波、电疗、红外线、牵引等治疗方式，放松肌肉、改善局部血液循环，减轻不适症状，但对骨赘本身没有治疗作用。

    由于骨赘是自然规律的表现，所以不必为此担忧。单纯的骨质增生都不必进行特殊的治疗。只有确认骨刺是造成疼痛的主要原因时，才需针对骨刺进行手术治疗，具体如下：1.颈椎椎体后缘或小关节突的骨质增生可以使椎间孔变小、狭窄而压迫颈神经根或椎动脉，引起颈部疼痛及上肢放射痛等；2.腰椎椎体后缘骨质增生或上下关节突增生可以造成侧隐窝、椎间孔狭窄而压迫其内的神经根产生相应腿痛、腿麻等症状；3.膝关节骨质增生形成巨大骨刺时，在关节活动时可能会有交锁，出现突然的运动障碍及剧痛。

    （《健康咨询报》10.15 庞卯）