假性痛风是一种关节疾病,要与痛风区分开。
首先,发病人群中,痛风多见于中年男性;假性痛风则多见于中老年人。
其次,痛风发生的关键原因是血液中尿酸长期增高;假性痛风的基本病因为焦磷酸钙沉积,可能与遗传、外伤和代谢障碍等因素有关。
再次,痛风夜间突然发作剧烈疼痛,多以急性四肢小关节呈红、肿、痛开始,多见于趾骨关节周围,且反复发作;假性痛风则主要侵犯膝肩髋等关节,呈单关节炎或多关节炎,关节肿胀明显,四肢小关节较少受累,疼痛较轻,可出现晨僵,屈曲挛缩。
最后,通过尿检可以发现痛风;而假性痛风急性发作时血沉增快,白细胞增高,血尿酸值不高,需要借助影像学检查或关节抽吸液体后做显微镜检查确诊。
由于假性痛风通常只累及1个关节,治疗方法往往要考虑针对局部的治疗措施,对于那些呈进行性破坏或损坏十分严重的大关节,可以考虑关节置换术。
(《医药养生保健报》7.6 夏帆)