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    文摘报 2018年06月19日 星期二

    患上糖尿病要定期查眼底

    《 文摘报 》( 2018年06月19日   04 版)

        视网膜病变是糖尿病病人小血管病变的表现形式之一。糖尿病视网膜病变极容易因病人早期症状不明显而被延误治疗,最终导致眼部失明。

        糖尿病会导致视网膜的小血管长期处于高糖环境中,令血管变得脆弱,就像有裂缝的水管,容易渗漏、出血,从而引起视网膜病变。

        糖尿病视网膜病变主要有两种形式:一是视网膜缺氧,可导致血管不正常增生;二是视网膜渗漏,严重时可导致视网膜中心出现水肿(即黄斑水肿)。黄斑是视网膜的一部分,黄斑水肿如果没有及时治疗,其中25%患者会在三年内出现严重的视力下降。

        糖尿病黄斑水肿的症状主要有视力模糊、中央视力范围出现暗点等。糖尿病黄斑水肿在发病的早期症状多不明显,而当发展到中晚期开始出现视力下降时,又容易与其他眼疾如白内障的症状相混淆, 因此不易被察觉而延误治疗。而当视功能逐渐被破坏直至出现明显的病征时,黄斑可能已经受到严重的血管渗漏破坏,致使治疗难度增加。因此,定期筛查糖尿病视网膜病变至关重要。如果能及早发现并针对性治疗,病人的视力大多数可以保留。

        糖尿病患者被确诊时的时间未必是病发的起始时间,因此一旦发现糖尿病,便应尽早做眼睛的全面检查。建议30岁以下的糖尿病患者,在发现糖尿病后五年内,找眼科医生做详细眼睛检查。30岁以上的患者,发现患病后应尽早接受眼睛检查。

        (《北京晚报》6.6 田晶)

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