改革开放以来，尤其是党的十八大以来，乡村的基层卫生建设已经发生了翻天覆地的变化。但同时，乡村卫生也出现了新的问题。
乡村健康教育的缺位。村民不知道哪些是正确生活方式，哪些疾病可以预防，哪些疾病可以在家康复。对于乡村健康教育领域，如果基层公共卫生机构不去占领，那么一些传销组织和三无药品，就会乘虚而入。
乡村公共卫生设施的缺位。公共卫生领域的投入，是改变健康的最有效的措施。哈佛大学遗传学家就认为，在延长人类寿命的诸多因素中，厕所的功劳最大。因为污水处理，预防了传染病的发生。而当前乡村抽水马桶、粪便的集中处理等公共卫生建设的缺位，会严重影响乡村的卫生发展。
乡村健康档案建立的缺位。中国乡村因病返贫的现象很常见。如何解决村民平时不关注健康，一点点小病就直赴省城大医院的怪现象呢？分级诊疗应该能很好解决这个问题。每个乡村必须配备乡村医生，建立健全村民健康档案、慢病管理档案，以便及早干预。
（《光明日报》6.13 陈作兵）
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