最近，很多网友向央视《经济半小时》栏目举报，一些商业机构在国家医保资金上打起了黑心算盘，变着法儿赚老百姓的保命钱。
在海南省三亚市的部分医保定点药店，医保资金被用来购买床单、被罩、卫生纸等生活用品，生意很是红火。
生活用品一应俱全
记者来到海南三亚市，随意走进解放路上一家标有定点医保字样的零售药店，一进门，就被这里的好生意吓了一跳。
整个药店被布置得如同超市一般，各式各样的促销活动宣传海报随处可见，药店里和药品无关的商品摆得琳琅满目。厨房用的锅碗瓢盆、卧室里的床单被套、家里的五谷杂粮，吃的、喝的、用的，洗衣粉、洗涤液，就连厕所里用的卫生纸也被摆放在药店的货架上。整个药店将近四分之一的营业场所卖的商品，都和药品无关。
三亚市的另一家零售药店，面积明显小了很多，但商品种类却一点也不少。除了米、油、洗衣粉外，还有牛奶、饮料、口香糖。促销的宣传海报格外醒目，“周五会员日大买赠大折扣”，整个药店如同过年一般，收银台前等待结账的人同样也要排队。
在记者走进的第三家医保定点药店，除了卖食用油、饮料、大米，方便面、洗衣液、卫生纸等生活用品外，药店内还特别设立了“特产区”，专门卖海南的椰子糖、椰子糕等。
记者一连走访了七家药店，无一例外的都变成了生活大超市。明明是医保定点的零售药店，为什么会出现五花八门的生活用品？记者发现，很多购买生活用品的群众，都是手拿着医保卡等待结账。
发票暗藏玄机
这些将生活用品摆在药店进行促销、销售的药店，它们都有一个共同的名字：一心堂。
在药店购买生活用品，是因为这里的商品比超市里的便宜吗？为了搞清楚商品的价格，记者来到了三亚市旺豪超市，对药店销售的商品价格进行比对。
记者看到，超市售价为35.8元的男士洗面奶，一心堂的售价为43.9元，高出了23%。同一品牌同一重量的薏米在超市的售价为20.3元，一心堂的售价为23.9元，高出了18%。容量为1.8升的金龙鱼调和油在超市的售价为24.9元，一心堂的售价为27元，高出了8%。
记者随意抽取的三种商品，药店卖出的价格都高于超市的售价，消费者为什么会充当冤大头呢？消费者们都说：“我是拿医保卡买，医保卡的钱，不花就作废了。”
在发票的开具上，药店也采取“狸猫换太子”的手法。某消费者说：“他们开的发票，写的就是药，不能写日用品，实际上药店卖这些东西都不允许，黑龙江都不让卖，这里让卖。”
在位于三亚市妇幼保健医院旁的一心堂，记者购买的31.5元的椰子糕、椰子糖等食品，在药店开具的发票上，变成了31.5元的穿心莲滴丸；在天山大厦首层铺面的一心堂，记者购买的41.1元的冰箱消臭碳、马桶清洁剂和垃圾袋等商品，变成了两包复方板蓝根颗粒。
监管部门鞭长莫及
2016年，海南异地就医结算合作范围扩大至全国30个省市区和新疆生产建设兵团的223个统筹区，率先实现省级统筹区全国覆盖。现在，三亚市一心堂零售药店将写有“本店可刷黑龙江省医保卡、哈尔滨市医保卡”的字样贴在药店的玻璃窗上，招揽生意。
海南鸿翔一心堂医药连锁有限公司工作人员说：“哈尔滨市医保，碰到能刷的时候都可以刷，碰到检查刷不了，市医保可以刷。”
违规在药店里销售钢丝球、洁厕灵等生活用品，违规开具各种药品名称的发票，等到各级地区的医保中心与药店进行资金结算的时候，违规销售的这些商品，就人不知、鬼不觉地进入了结算中心，被当成药品，由国家埋单结账。
这家医保定点药店，胆子为何如此之大呢？出现这样的问题，到底责任在哪里呢？记者首先来到了三亚市食药监局。工作人员称：“只要你有百分之六十的区域卖药品，百分之四十可以卖其他非药品，保健食品、卖杂货都可以，我们只管药品那一方面药价什么的，但是你们开生活用品发票的话，我们这里管不着，发票你得问国税那边。”
对“医保蛀虫”必须严惩
不仅在医保资金结算的发票上弄虚作假，一心堂连锁药店弄虚作假的行为，也让国家为百姓解决困难的异地就医、异地结算的好政策，在海南彻底走了形。
记者查阅《哈尔滨市城镇基本医疗保险暂行办法》第五十三条，明确看到，定点药店不准将不属于《药品目录》的药品或者物品的费用列入个人账户支付范围。那么，远在海南的药店又是如何与4000多公里之外的黑龙江省医保局进行结算的呢？
黑龙江省社会医疗保险局工作人员答复：都是网络审核，他们把他们的结算数据，通过系统上传过来，我们进行人工审核，审核完以后，如果没有违规扣款的话，就是正常按照一定比例给他们返回去。
通过零售药店提交的数据来结算，那么整个过程又是怎么监管的呢？
黑龙江省社会医疗保险局工作人员解释：我们也挺头疼，不太好管理，因为三亚毕竟在海南省，它有些政策跟黑龙江还不统一，所以说在管理上确实有一些弊病。
异地结算本来是为了方便百姓，但一心堂连锁药店如此明目张胆地违规套取国家医保资金，难道就不怕政府部门监管清查吗？记者拨打了海南省人力资源和社会保障厅的电话，工作人员称：没有任何文件规定，我们有这个义务来管这个东西，我们人力财力也达不到。
国家对于百姓的医疗保障资金，一直在不断地投入，应该说这是件大好事。但2016年8月至9月，国家审计机关对基本医疗保险和城乡居民大病保险等医疗保险基金进行专项审计，结果却发现了15.78亿元的违法违规问题！其中，有部分定点机构和个人骗取套取医保基金。
（央视财经网 3.27）
缩小
全文复制