在使用雾化机之前,操作者应经过正规培训,并在医生的指导下使用。然而现在不少家长都在没有经过任何培训的情况下随意给患儿使用。
家长给孩子家庭雾化时,由于没有专业的医护人员的指导,不能评估孩子病情的轻重,也不会应对可能出现的一系列问题。很多家长在网上购买的雾化机可能达不到医学标准,甚至有不适合儿童使用的超声雾化机。这些廉价的雾化机打出的雾化颗粒太大,很难进入下呼吸道,起不到好的治疗作用。
还有一点非常重要,那就是如果忽视无菌操作,雾化有可能加重细菌感染。比如雾化时使用的生理盐水,只要打开,哪怕只是用针头戳个小洞,超过4小时就容易滋生细菌。建议购买10毫升一瓶的生理盐水,用完抛弃。同样道理,雾化药使用完,首先要包好,同时不应超过4小时,否则就要抛弃。
此外,关于家庭雾化还有以下几点需要提醒家长们:一、不对症,选错药,耽误病情;二、雾化只是辅助治疗,不能代替正规治疗;三、雾化长期盲目使用,可能导致霉菌感染;四、小于一岁的患儿,家庭雾化有可能导致缺氧和窒息;五、雾化没有消炎作用,不能代替抗生素;六、雾化药物都有副作用;七、雾化需要用有雾化批号的药物,但是某些雾化药如氨溴索、干扰素等虽然有临床使用案例,但是目前国内没有雾化制剂,使用时是照说明书使用。同时禁用中药雾化。
总之,雾化有用别滥用。孩子生病,第一件事是看医生,第二化验,第三是吃药,第四才考虑是否需要雾化。绝对不是只要咳嗽就需要雾化。此外,定期随访非常重要。
(《健康报》2.28 刘海燕)

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