老年人水肿别掉以轻心

    水肿是老年疾病中的一种常见症状，可见于多种情况，而且还是一些严重疾病的重要征兆。老年人出现水肿，绝不可掉以轻心。

    营养不良性水肿 该水肿多由老年人进食减少、消化功能较弱或患有慢性消耗性疾病等，导致营养不良，蛋白质摄入不足而引起。水肿可为全身性，多见于下肢，并常伴有消瘦、贫血、面色苍白等营养不良症状；同时因免疫功能减退而易引发感染性疾病。

    静脉回流不畅致水肿 由下腔静脉回流不畅（多因血栓形成或盆腔内肿瘤压迫下腔静脉）引起，常常是一只脚先肿。

    特发性水肿 多见于老年女性，多与内分泌代谢失调有关。多数双脚同时出现，程度一般较轻，往往在直立、行走或劳累时出现，平卧和睡眠时可消退。

    功能性水肿 常间歇出现，有的与季节有关，但与体位无关，往往持续数年，一般水肿不严重。

    全身性疾病引起的水肿 多与老年人患有心脏病、心功能减退、慢性肾病、慢性肝病等有关。

    心脏病水肿 心脏病水肿是心脏功能不全的常见症状，先见于下肢，尤以踝部最明显，随病情加重水肿渐向上发展，并伴有心慌、气喘、憋闷等症状。

    肾病水肿 可见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾病综合征等。特点是先眼睑、颜面水肿，后及全身。常伴有高血压、蛋白尿等肾病征象，亦可见胸腔积液、腹腔积液。肾病综合征常见全身高度水肿、严重蛋白尿、高胆固醇血症等症状。

    肝病水肿 肝硬化水肿主要见于下肢。严重时则多伴有腹腔积液，还可见黄疸、蜘蛛痣、肝脾大、门脉高压、肝功能异常等。

    总之，老年人出现较严重的水肿，应及时到医院查明原因，以便采取有效的治疗措施。

    （《保健与生活》2017年第11期 孙清廉）